Содержание

Введение

1. Объективные предпосылки вовлечения женщины во врачебную деятельность

2. Мировой опыт развития женского медицинского образования

3. Российская практика подготовки кадров женщин-врачей

3.1. Становление высшего женского медицинского образования в России

3.2. Первые русские женщины-врачи

4. Медицинские учебные заведения Санкт-Петербурга в XX веке

Заключение

Список используемой литературы

Введение

В настоящее двери всех вузов нашей страны открыты для мужчин и для женщин. Мы вместе и на равных условиях учимся и работаем. Но ведь так было не всегда. Около двухсот лет тому назад об этом не могло быть и речи, поскольку женщин в России не допускали к обучению в высших учебных заведениях. Они не имели многих прав, которые имели мужчины. Медицина XVIII века была практически полностью мужским занятием.

Однако сегодня медицина, по моему мнению, не считается сугубо мужским занятием, и даже наоборот. Мне, как будущему врачу, очень интересен путь, который проделали женщины в медицине за эти столетия, и как мы пришли к этому равноправию в обучении и медицинской практике.

В реферате рассматриваются предпосылки вовлечения женщин во врачебную практику, причины преуспевания женщин в этом деле, исторические аспекты становления женских медицинских институтов и вопросы допущения женщин к высшему образованию в целом. Один из параграфов реферата посвящен исследованию развития женского медицинского образования в других странах.

Многие выдающиеся деятели способствовали развитию высшего женского медицинского образования. В связи с этим в работе отдельно рассматриваются нелегкие судьбы первых женщин-врачей, их вклад в медицину и достижения.

 

1. Объективные предпосылки вовлечения женщины во врачебную деятельность

История медицины очень тесно связана с историей всей человеческой культуры. Состояние медицины каждого народа является верным мерилом определения его культурного и нравственного уровня. При этом семейное и общественное положение женщин всегда служило безошибочным мерилом определения нравственного состояния общества. Поэтому изучение истории женщин-врачей дает возможность определить одновременно степень культуры народа, как в материальном, так и в нравственном отношениях.

Правом врачебной практики женщины пользовались с незапамятных времен, и именно женщины были пионерами врачебного искусства. По мнению Иосифа Витальевича Эйнгорна «…первыми и главными работниками в медицине должны были быть те индивидуумы и народы, которые более других были поставлены в необходимость делать опыты лечения в случаях нарушения здоровья» [7, с.4]. Этим объясняется, почему именно женщины, а не мужчины, являются основательницами медицинской практики и пионерами врачебного искусства.

Следовательно, на ранних стадиях развития общества мужчина больше заботился о внешних обстоятельствах жизни семьи. А именно на женщину ложились обязанности непосредственного ухода за членами семьи, решение вопросов, появлявшихся в связи с нарушением здоровья членов семьи. Именно женщины останавливали кровотечения, перевязывали раны, вправляли вывихи, удаляли из тела посторонние предметы, помогали друг другу в родах и т.д.

Те женщины, которые показывали особую опытность в лечебном деле и не отказывали в помощи другим за пределами своей семьи, были обоготворяемы современниками. Как отмечает Эйнгорн И.В. в своем исследовании об истории медицины, проведенном им в конце XIX века, «… первые врачи были богинями, ибо первыми врачами были спасительницы рода человеческого вообще. Итакъ, начало медицины отъ женщинъ, ими же она делается божественным искусством» [7, с.5].

У многих народов начало медицины связано непременно с женскими именами. Так, у египетского народа, одного из самых древних народов, первые медицинские воспоминания связаны с женщинами. Первый врач Египта – воинственная Нитъ – матерь богов, владычица Саиса, древнейшая и важнейшая богиня Египта, является врачом. Ее дочь – Изида – настоящая героиня врачебного искусства. Она открывает лечебные свойства многих растений.

Первым врачом у греков была Артемида, которая почиталась как богиня охоты, гор, но при этом она оказывала заботу о благополучном состоянии здоровья людей, за что была названа спасительницею народа. К ней обращались за помощью в различных болезнях, особенно при травматических поражениях, ревматизме и катарах дыхательных путей – болезней, которые в то время встречались очень часто.

Если первые греческие врачи представлены в образах богинь-женщин – Артемида и Афина, то у северных народов (германцев и славян) – это Герта, Фриг и Жива. У древних италийцев первые следы медицины связаны с именем женщины Палес – древнейшей богини странствующих. Именно ей приписываются советы по выбору здоровой, незараженной воды, в употреблении здоровой пищи, в соблюдении тщательной чистоты. Именно она учила дезинфекции с целью предупреждения болезней.

Таким образом, мы видим замечательное явление, что «…у всех народов во всех частях света медицина обязана своим происхождением женщинам, и только женщинам» [7, с.30].

Только в более позднюю эпоху, когда влияние обоих полов на семью стало уравниваться, мужчины, получая необходимые наставления от женщин, стали заниматься врачебным делом.

И женщины, и мужчины оказывали свою лечебные услуги нуждающимся безвозмездно и, сознавая высокую важность лечебного дела, не ограничивались только своею личной практикой, а старались распространять медицинские сведения между своими детьми, передавая им свои собственные опыты и заставляя их обогащать приобретенные знания своим собственным опытом.

Затем среди мужчин появились субъекты, которые требовали за свои услуги вознаграждения. Несмотря на неодобрение подобного поступка современников, число мужчин, лечивших за возмездие, все более и более увеличивалось. И вскоре появилось множество врачей-мужчин, которые странствовали повсюду. Врачи путешествовали не только в своем отечестве, но и в дальних чужих странах, надеясь на заработки для своего пропитания.

Женщины по своему положению не могли пускаться в странствования, и это послужило одной из основных причин ограничения деятельности женщин на врачебном поприще.

Позднее женщины были порабощены мужчинами, обречены на замкнутую жизнь и тогда всеобщее участие женщин в деле врачевания сделалось невозможным. Женщина, даже если она официально не была рабыней, была совершенно исключена из общения в обществе, так как не должна была выходить из дома без провожатого, с незакрытым лицом, не должна была показываться на площадях и в публичных местах. Дома женщина должна была находиться в особенном помещении, в которое никто из мужчин не мог войти без разрешения мужа или отца. Следовательно, ни о какой врачебной деятельности, ни о каком умственном занятии нельзя было и говорить. За женщинами оставалась только одна отрасль медицины – акушерство, что во многом объясняется теми же строгими законами о замкнутости женщин, затруднявшими доступ к ним врачей-мужчин.

Позднее, когда народонаселение стало дифференцироваться по родам занятий и способам поиска средств себе на пропитание, врачи выделились из общей массы в особые кружки, возникли врачебные роды и гильдии, которые состояли из ремесленников-врачей [5]. Божественное искусство стало обыкновенным человеческим ремеслом.

Врачи стояли на одной общественной ступени с другими ремесленниками, только причислялись к ремесленникам более почетного уровня. Ремесленный способ исполнения и распространения искусства требовал ремесленного способа обучения. Будущий врач должен был, как и всякий другой ремесленник, поступать на обучение очень рано, еще в детстве. Это было совершено невозможно для женщин, поэтому в этот период женщины еще больше были оттеснены из медицинской практики.

Позднее, с развитием гуманных элементов в основании государства, участь женщин была смягчена и им была предоставлена бо́льшая свобода в движении среди общества и бо́́льшее значение в семье. И тогда женщины опять усердно взялись за медицину. Так, во времена Перикла (V век до н.э.) опять появляются женские знаменитости в медицине, число которых увеличивается вместе с определенным прогрессом в освобождении женщин и восстановлении старого к ним уважения.

Участие женщин в медицине возрастает, особенно под влиянием распространившегося учения Христа, когда женщины могли заниматься благотворительными делами в лечебных учреждениях.

В течение относительно длительного периода женщины-врачи достигали весьма высокого положения в обществе и занимали даже высокие медицинские должности. Они принимали активное участие в развитии медицины до конца XIII века.

Однако в начале XIV столетия начинается отрицательный поворот в положении женщин вообще, а вместе с этим и упадок их врачебной деятельности. Появляются даже специальные запрещения женщинам заниматься медицинской практикой, принимаются меры к устранению их от изучения медицины. Предпринимаются попытки даже устранить женщин от акушерства. Женщины, занимающиеся врачебной практикой, преследуются.

В качестве препятствий допуска женщин к врачебной деятельности выдвигались следующие причины:

Несмотря на такие неблагоприятные условия в XVI-XVIII вв., многие женщины посвящают себя медицине, а некоторые из них приобретают славу своей ученостью.

Ведь женщины веками ухаживали за больными, были сестрами (или партнерами) врачей. При рождении ребенка женщины были повитухами и акушерками, они лечили в монастырях, особенно талантливые из них развивали медицинскую теорию. На сельских фермах, которые преобладали в западном мире, почти все женщины занимались домашней медициной. Признанные женщины-лекари были и в городах. Иногда их привлекали к участию в общественных оздоровительных организациях или лечебных нововведениях (например, в мероприятиях по иммунизации против оспы).

После французской революции происходит коренное изменение в положении женщин, появляется новая система воспитания женщин в цивилизованных странах. С этого времени женщины, при общем стремлении к высшему образованию, спешат с особым рвением к своему старому призванию – ко врачебному искусству.

Участие женщин в развитии медицины с тех пор очень велико, так как именно женщинам свойственны чувства кротости и милосердия, что само по себе содействует гуманности и благородству на врачебном поприще.

Развитие врачевания, новые научные открытия все более и более требовали расширения познаний и профессиональной подготовки в области медицины. Постепенно начала формироваться система подготовки врачей – система медицинского образования, в которую стало объективно необходимым вовлечение женщины.

2. Мировой опыт развития женского медицинского образования

Несмотря на то, что наряду с формированием традиции обучения врачей-мужчин раздавались протесты против женщин в медицине, во многих странах в XIX веке начали формироваться учреждения профессионального медицинского образования, в которые был открыт доступ женщинам.

Так, в США в Филадельфии в 1850 г. был основан Женский медицинский колледж, а вслед за ним последовало открытие других школ и медицинских ассоциаций. Мичиганский университет допускал женщин на равных основаниях с мужчинами с 1870 года.

Кульминацией этого движения во второй половине XIX века в 1893 г. стало открытие Медицинской школы Джона Хопкинса с совместным обучением мужчин и женщин. В течение этого же десятилетия врачи-женщины приступили к легальной практике в Бельгии и России [4, с.144].

В Германии женщины допущены в университеты только с 1896 гола, сначала в качестве вольнослушательниц, имеющих право, при соблюдении известных условий, подвергаться испытаниям на ученые степени, а затем и в качестве студенток.

Во Франции университетские аудитории всегда были открыты для женщин, так как французский закон никогда не запрещал женщинам слушать лекции. Но этим правом французские женщины не могли воспользоваться долгое время вследствие отсутствия надлежащей среднеобразовательной подготовки. Только закон 1880 года, радикально изменивший систему среднего женского образования во Франции, дал женщинам фактическую возможность осуществления права на поступления в университеты.

В Италии женщины допускались в университеты ещё в XV веке, но желающих было так мало, что с течением времени право это было забыто и формально восстановлено только в 1876 году. В Испании женщины смогли поступать в университеты только с 1910 года.

В XIX веке женщины были пионерами в медицине и стали обучаться анатомическому препарированию.

За последние десятилетия XX века произошли такие изменения в традиционном распределении ролей между мужчинами и женщинами в медицине, которые смогли создать новый имидж женщин в медицине.

В XX веке женщины стали не только врачами, учеными в лабораториях, но и лауреатами Нобелевской премии, хотя существует мнение, что в медицине «основу науки и практики построили мужчины» [4, с.146].

Прослеживается интересная закономерность. Первой женщиной в мире, получившей в 1849 году степень доктора медицины, была Елизавета Блэкуэлл. За следующие 150 лет женщины добились огромных успехов в большинстве развитых стран и их стало поровну в медицине и в медицинских учебных заведениях.

Однако многие женщины достигали равных возможностей только тогда, когда начинали вести себя, как мужчины. Многие первые профессора-женщины не имели семьи, рабочий день их был длиннее, чем у коллег мужчин. В XVIII и даже XIX веках некоторые женщины получали степень доктора обманом, коротко подстригая свои волосы и одеваясь как мужчины.

Даже сегодня, многие полагают, что медицина – это мужская профессия. При этом значительная часть профессиональных медицинских работников в мире – это женщины. Так, женщины составляют [4, c.147]:

- в США – 44% студентов-медиков и 23% врачей (при этом существует тенденция увеличения женщин-врачей в системе американского здравоохранения);

- в Финляндии – 49% всех врачей женщины;

- в Швеции – 38%;

- в Дании – 35%;

- в Норвегии – 28%;

- в России – 69%.

В настоящее время 19% всех дантистов в США женщины, они составляют 31% профессионально активных стоматологов. Но при этом в США, Канаде и Европейских странах больше половины фармацевтов – женщины [4, с.149]. Наибольшая область применения женского труда в системе здравоохранения США – сестринское дело, в котором занято более 2 миллионов медсестер.

Как правило, мужчины-врачи продолжают специализироваться на более важных и хорошо оплачиваемых отраслях областях медицины, таких как нейрохирургия, сердечно-сосудистые заболевания, пластическая хирургия, изучении влияния профессиональных спортивных занятия на организм и обследовании космонавтов.

Специализация врачей женского пола – это семейная медицина, педиатрия, акушерство и гинекология, дерматология, эндокринология, офтальмология, то есть необходимые, но рутинные виды занятий.

Считается, что женщины более склонны к профилактическому лечению и раннему выявлению заболеваний. По мнению Ковалевой М.Д., «…пациентки, которые наблюдаются у врача-женщины проходят более качественный превентивный курс лечения по сравнению с женщинами, наблюдающимися у врачей-мужчин» [4, с. 155]. Стиль общения женщин-врачей и больных в значительной степени направлен на решение психологических проблем пациентов. Женщины-врачи больше уделяют внимания разговорам с пациентами на темы психосоциальных проблем, их взглядов на ход лечения, они дают возможность пациентами больше спрашивать и даже оспаривать решения, принятые врачами.

Таким образом, можно сделать вывод, что в целом в мировой практике в ближайшее время женщины станут большинством среди медиков, получивших высшее образование. Несмотря на то, что в структуре системы здравоохранения почти всех стран мира большинство врачей, которые находятся на ключевых постах (ректора медицинских университетов, главные врачи больниц и ведущих научно-исследовательских центров) продолжают занимать мужчины, бо́льшая часть женщин-врачей занята во всех областях оказания непосредственной медицинской помощи больным.

 

3. Российская практика подготовки кадров женщин-врачей

3.1. Становление высшего женского медицинского образования в России

Развитие медицины и медицинского образования в России в целом происходило в соответствии с общемировыми тенденциями, но имело и свои специфические национальные черты. Прежде всего, в России никогда не было гонений на врачевание, сжигание «ведьм и колдуний» и тому подобных явлений. У всех народов нашей многонациональной страны люди, умеющие излечивать, будь то лекари-травники, бабушки-повитухи, шаманы или профессиональные доктора, всегда пользовались уважением и почетом.

Однако высшее профессиональное медицинское образование до XVIII века все-таки считалось сугубо мужским делом.

Начало медицинскому образованию женщин в России, правда узкоспециализированному, было положено 253 года назад инструкцией медицинской канцелярии 1757 года, которой предписывалось в целях подготовки опытных акушерок докторам и акушерам читать «целый коллегиум о бабичьем деле» [6, с.11].

Более основательная медицинская подготовка давалась в Виленском университете, с конца XVIII столетия, именно с того времени, когда Виленская губерния вошла в состав России, а университет вышел из владения иезуитов. Но контингент подготовляемых там лиц был слишком незначителен и далеко не удовлетворял потребностей во врачебных кадрах, особенно в селах и уездных городах.

В XIX веке в России отмечается стремление большого числа молодежи к получению основательного медицинского образования, и появляются ходатайства женщин о приеме их наравне с мужчинами на медицинские факультеты университетов. На них было обращено серьёзное внимание со стороны правительства, периодической печати и общества. Так, по инициативе Медицинской хирургической академии военный министр Д.А. Милютин нашел необходимым испросить Высочайшее соизволение на учреждение при медицинской академии особых курсов для приготовления учёных акушерок.

В основание устройства курсов был положен план, выработанный медицинским Советом в 1870 году, согласно которому был определен четырехгодичный срок обучения, преподавание возложено на преподавателей медицинской академии. К приему допускали по вступительному экзамену и лишь со среднеобразовательной подготовкой или дипломом на звание домашней учительницы. Во многом идея смогла осуществиться благодаря щедрому дару дочери полковника Лидии Родственной, которая пожертвовала на это 50000 рублей.

Учреждение курсов состоялось 6 мая 1872 года. Было утверждено «Временное положение» о курсах и расписание предметов преподавания. На этих условиях курсы работали четыре года и доказали, что их слушательницы могут с полным успехом усваивать научные основы медицинских знаний и их практическое применение к врачебному делу. Правда четырехлетний срок обучения оказался недостаточным, поэтому была принята поправка о пятом годе обучения. Курсы просуществовали с 1872 года до 1882 год. Этот опыт показал, что стремление женщин к высшему медицинскому образованию не было преходящим стремлением и побуждением отдельных личностей, а явилось серьёзной общественной потребностью, имеющей право на удовлетворение.

Требования к поступающим на курсы были весьма серьёзные: русский язык (письменное сочинение на заданную тему), латинский язык (устный перевод латинского писателя и грамматический разбор прочитанного), один из новейших иностранных языков (немецкий или французский), арифметика, алгебра, геометрия, тригонометрия – по размерам курса мужчин классических курсов, физика и история с географией.

Несмотря на трудности приемных требований, желающих и способных поступить на курсы женщин, всегда было больше, чем курсы могли вместить. Поступали на курсы лица самого разнообразного общественного и сословного положения.

Первые шаги на поприще практической деятельности слушательниц пришлись на тяжелый период войны с Турцией 1877-1878 гг. Двадцать пять человек (из 93-х), не успевших ещё пройти окончательно испытания, были командированы в действующую армию, где во всем блеске проявились свойственные женщинам качества: сострадательность, самоотверженность, материнская любовь к раненым. В 1878 году полевым военно-медицинским инспектором был предъявлен доклад начальнику штаба действующей армии одобрительного характера действия женщин.

Вместе с учреждением и развитием женских врачебных курсов в Санкт-Петербурге, наплыв русских женщин в заграничные университеты значительно уменьшился.

При таких условиях казалось бы, что Санкт-Петербургские врачебные курсы должны были только всё более и более расширяться, расти и совершенствоваться, но на деле же случилось другое: курсы так же неожиданно были закрыты, как и открылись, по инициативе все того же военного ведомства. Всё зависело, очевидно, от личной, индивидуальной точки зрения. Тогдашний военный министр Ванновский признал ненадобным по характеру деятельности военного ведомства, дальнейшее содержание при нем женских врачебных курсов, о чем уведомил министерство внутренних дел в 1881 году.

Слухи о закрытии курсов проникли в общество ещё ранее обнародования по этому предмету Высочайшего повеления и заставили общество реагировать доступным способом: на имя императора стали приходить ходатайства о дальнейшем устроении и существовании курсов.

В 1883 году император повелевает, о том, чтобы вопрос о высшем женском образовании обсудить на особом совещании под председательством министра внутренних дел. По решению этого совещания была составлен проект положения об особом институте для подготовки ученых акушерок и о выработке целесообразных для иных учебных заведений планов и программ.

Был собран обширный материал по вопросу о женском медицинском образовании и положении этого вопроса в Западной Европе и Америке. Выработанный комитетом проект организации женского медицинского института был разослан на заключение деканатов медицинских факультетов.

Мысль о необходимости устройства женского медицинского института в самых широких кругах встретила горячих сторонников. Но предложения медицинского совета по вопросу об устройстве медицинского института после долгих споров министра народного просвещения И.Д. Делянова и министра внутренних дел графа Д.Толстого не были утверждены министерством внутренних дел. По мнению графа Д.Толстого, число врачей-мужчин в Империи в последние годы и так превышало существующий на них спрос. Только при его преемнике вопрос этот получил новое направление.

В то же время практика показывала, что женщины-врачи для сельского населения являлись более необходимым врачебным персоналом. Мужчины-врачи, как правило, стремились в городские центры, вследствие чего удаленные населенные пункты подолгу оставались без всякой медицинской помощи.

Нехватка врачебных кадров в сельской местности заставила вернуться к вопросу об открытии женского медицинского института. Теперь уже этот вопрос не встретил былого противодействия. Местом основания института был выбран город Санкт-Петербург. Открытие института состоялось 15 октября 1897 года.

Русская женщина добилась того, что не имели женщины западно-европейские, так как Санкт-Петербургский женский медицинской институт являлся единственный учреждением подобного рода во всей Европе.

В 1905 году институт подвергся общей участи высших учебных заведений в России: вследствие студенческих волнений он был закрыт, и выпуска врачей в этом году не было.

После открытия женского медицинского института в Петербурге в 1897 году либеральная интеллигенция пыталась сбирать деньги на открытие аналогичных учебных заведений в других городах России, но требовались огромные средства, которые не могли быть собраны только за счет благотворительности. Государственные бюрократические структуры, в принципе, не возражали против открытия медицинских институтов, но оставляли главным условием их финансовую самодостаточность.

Впервые женщины стали допускаться в русские университеты в качестве вольнослушательниц в конце 50-х годов и начале 60-х годов девятнадцатого столетия [3]. В 1859 году они встречаются в СПбГУ и медико-хирургической академии, а несколько позже в Харьковском, Киевском и Новороссийском. Эти посещения чаще всего носили случайный и бессистемный характер. Стремление женщин к университетскому образованию было встречено на первых порах весьма недоверчиво не только большей частью общества, но даже некоторыми университетами. Официально вопрос о допущении женщин к слушанию университетского курса и о предоставлении им права подвергаться испытаниям на ученые степени был возбужден министерством народного просвещения в 1861 году.

Окончательно вопрос о приёме женщин в университеты обсуждался в министерств народного просвещения в заседании 15 декабря 1861 года и решён был отрицательно. В 1862 году, вследствие волнений среди студенчества, Санкт-Петербургский университет был временно закрыт. Некоторые из профессоров организовали чтение лекция в помещении городской думы, где женщины могли посещать их беспрепятственно. Но это продолжалось недолго. В 1863 году было запрещено женщинам посещать лекции в медико-хирургической академии. С этого времени и до 1890 года женщины допускались в университеты только виде исключения. Переоценка советами университетов Указа императора 1905 года, даровавшего университетам автономию в сфере ученой и учебной деятельности, послужила причиной к приему женщин в университеты в 1905, 1906, 1907 годах.

28 октября 1908 года в указе императора было сказано о допущении женщин к слушанию лекции и разрешению окончания слушания курса на одинаковых с посторонними слушателями условиях.

Появление этого указа было встречено большой радостью не только непосредственно заинтересованными лицами, но вообще образованным русским обществом. Но это было лишь частичное разрешение вопроса, поскольку к полукурсовым или к окончательным экзаменам женщины не допускались. Во всяком случаи не такого разрешения ждала русская женщина.

Серьёзные изменения произошли только в 1906 году, когда начался процесс формирования системы общественного и частного высшего медицинского образования в России. По большей части, её формирование было связано с открытием медицинских отделений при различных женских курсах. Впоследствии, многим вновь открытым высшим медицинским учебным заведениям был дан статус, равный медицинскому факультету университета (медицинский институт был ниже статусом).

В 1906 году было открыто медицинское отделение при Высших женских курсах в Москве. В этом же году открывается медицинское отделение при высших женских курсах в Одессе, в 1907 году медицинское отделение - при высших курсах в Киеве. Этапным событием стало открытие в 1908 году Психоневрологического института в Санкт-Петербурге. В 1910 году быт открыт Харьковский женский медицинский институт, в 1910 высшие женские медицинские курсы в Одессе и женский медицинский институт Статкевича и Изачика в Москве.

Вопрос об открытии в Москве женского медицинского института был поднят еще в 1897 году в ходе XII съезда врачей. В дамском комитете по его проведению возникла мысль «увековечить только что окончившийся съезд каким-либо общеполезным делом». Летом 1989 году члены женского общественного комитета обратились к московскому генерал-губернатору с просьбой о регистрации в Москве общества для учреждения женского медицинского института.

Подводя итоги дискуссиям, попечитель Санкт-Петербургского учебного округа направил в декабре 1898 году в специальный департамент записку, в которой высказал «несколько общих соображений по поводу медицинских институтов»:

Во-первых, желание открыть новые женские медицинские институты высказывается в кругах либеральной интеллигенции различных городов.

Во-вторых, опыт сбора пожертвований на открытие в Санкт-Петербурге женского медицинского института давал основания полагать, что сбор пожертвований растянется на годы, поэтому необходима поддержка правительства.

В-третьих, автор считал самостоятельные женские медицинские институты делом нерентабельным, так как недалеко время, когда двери университетов откроются и для женщин.

Летом 1900 года был принят закон «О правах женщин относительно поступления в императорский Александровский университет в Финляндии», по которому женщинам разрешалось наравне с мужчинами поступать в университет. В 1900 году Министерство внутренних дел утвердило устав для учреждения в Москве женского медицинского института.

Крупным пополнением системы общественного высшего медицинского образования было открытие женского медицинского института в Киеве.

В 1908-1909 годах в процессе образования женских медицинских институтов и курсов начали прослеживается новые тенденции. Если на переломе веков женское медицинское образование рассматривалось как результат прогрессивных общественных влияний, то позже открытие новых женских медицинских учебных заведений, стало результатом точного просчета коммерческой конъюнктуры. Стремление к открытию новых коммерческих медицинских учебных заведений вылилось во множество прошений.

1913 год был во всех отношениях юбилейным. В этом году отмечалось трехлетие первого выпуска женщин-врачей в России, 35-летие практической деятельности первых русских женщин-врачей. К концу 1913 года на территории Российской Империи числилось 23143 гражданских врача, в т.ч. 90 % мужчин, 10 %– женщин.

В ходе первой мировой войны, когда проблема подготовки медицинских кадров резко обострилась, в Министерство просвещения подается множество проектов об образовании новых высших женских и смешанных институтов.

Таким образом, начался процесс формирования системы высшего женского медицинского образования в России, в рамках, как государственных, так и частных структур (в Санкт-Петербурге, Москве, Харькове, Одессе, Тифлисе, Юрьеве, Саратове, Казани, Ростове-на-Дону, Ставрополе). В частных медицинских структурах, готовивших медицинские кадры, проводилась более либеральная национальная политика, и, как правило, обучение было совместное для мужчин и женщин.

Дефицит медицинских кадров с началом первой мировой войны и созданием благоприятной для женщин конъюнктуры на рынке медицинских услуг привел к созданию благоприятных условий для создания новых женских медицинских институтов, начинается процесс феминизации медицины.

Первые русские женщины-врачи были широко известны в России и за рубежом как специалисты высокого уровня и общественные деятели, такие как М.Бокова, Н.Суслова, В.Кашеварова-Руднева [1].

 

3.2. Первые русские женщины-врачи

Суслова Надежда Прокофьевна

Суслова Надежда Прокофьевна (в девичестве Голубева) - одна из первых русских женщин врачей, известная общественная деятельница. Ее годы жизни: 1843-1918 гг.

Родилась в семье крепостных в селе Панино Нижегородской губернии. Общее образование получила в частных пансионах Москвы и Петербурга. Вместе с М.А. Обручевой-Боковой была зачислена в 1861 году слушательницей Петербургской медико-хирургической академии. В лаборатории И.М. Сеченова выполнила в 1862 году экспериментальное исследование на тему «Изменение кожных ощущений под влиянием электрического возбуждения».

Получить медицинское образование ей удалось, преодолев многочисленные трудности. В 1864 году в связи с изданием закона, запрещавшего женщинам заниматься в академии, Надежда Прокофьевна Суслова была вынуждена для завершения образования уехать в Швейцарию. С большим трудом ей удалось поступить в Цюрихский университет. В 1867 году, окончив медицинский факультет Цюрихского университета, она блестяще защитила докторскую диссертацию на тему: «Прибавления к физиологии лимфатических сердец». Эта ее работа явилась дальнейшим развитием взглядов И.М. Сеченова.

По возвращении в Россию Надежда Прокофьевна работала акушером-гинекологом. Занимаясь врачебной практикой, она уделяла много времени вопросу оздоровления детей раннего возраста. В 1870 году была опубликована ее работа на тему о воспитании детей в первые годы жизни. Еще будучи слушательницей Медико-хирургической академии, И.М.Суслова была тесно связана с революционно настроенной молодежью, близкой к Н.Г. Чернышевскому. Во время пребывания в Швейцарии она общалась с представителями революционных организаций, встречалась с А.И. Герценом. С 1865 года находилась под надзором полиции.

Последние 25 лет Надежда Прокофьевна жила в Крыму, бесплатно занимаясь врачебной практикой. Суслова Н.П. известна также своими беллетристическими произведениями в защиту прав женщин, среди которых «Рассказ в письмах», «Фантазерка», «Из недавнего прошлого».

 

Бокова Мария Александровна

Бокова (до замужества Обручева) Мария Александровна (годы жизни - 1839 – 1929 гг.) - русский хирург-офтальмолог, также одна из первых русских женщин-врачей.

Чтобы получить высшее медицинское образование, она вступила в фиктивный брак с врачом П.И. Боковым. В 1861-1864 годах посещала лекции в Петербургской Медико-хирургической академии, работала по анатомии у В.Л. Грубера и по физиологии у И.М. Сеченова. В середине 60-х годов она стала его женой. Была близка (через П.И. Бокова и брата В.А. Обручева) к революционным демократическим кругам (Н.Г. Чернышевскому).

В 1862 году выполнила под руководством И.М. Сеченова исследование «Способ производить искусственную цветную слепоту». В 1864 году принуждена была покинуть академию вследствие запрета женщинам посещать лекции и практические занятия.

В 1868-1871 гг. училась на медицинском факультете Цюрихского университета, где после защиты в 1871 году диссертации на тему «О кератите» получила степень доктора медицины. Во время франко-прусской войны (1871 год) Мария Александровна работала добровольно сестрой милосердия во французском госпитале. Возвратившись в Россию в декабре 1871 году, сдала экзамен на право врачебной практики в России. М.А. Бокова известна также как переводчик на русский язык сочинений Ч. Дарвина, А. Брема.

 

Кашеварова-Руднева Варвара Андреевна

Кашеварова-Руднева Варвара Александровна (около 1842 – 1899 гг.) первая женщина, получившая в России звание врача и степень доктора медицины. Она была одной из зачинательниц возникшего в России в 60-е годы XIX века движения за раскрепощение русских женщин от социального гнета и предоставление им права на получение высшего образования.

Жизнь Варвары Александровны была полна необыкновенного подвижничества и неиссякаемого трудолюбия. Она не знала своих родителей и даже своей фамилии, рано оставшись круглой сиротой. Грамоту усвоила на слух от детей своего опекуна - сельского учителя в захолустном местечке Витебской губернии. Оставив опекуна, ушла в Петербург, где работала прислугой, прачкой, продолжая урывками обучаться грамоте.

Совсем юной вышла замуж за богатого купца Кашеварова, обещавшего ей дать возможность учиться. Уйдя от мужа, поступила в акушерскую школу Повивального института, где получила диплом акушерки, поразив экзаменационную комиссию своими глубокими познаниями.

С невероятными трудностями, заручившись поддержкой видных профессоров Медико-хирургической академии - С.П. Боткина, И.М. Сеченова, она была принята в 1863 году стипендиаткой в Медико-хирургическую академию. В 1868 году В.А. Кашеварова окончила академию, получив диплом лекаря с отличием и золотую медаль.

По приглашению С.П. Боткина начала работать в его клинике, одновременно совершенствуясь в акушерстве и занимаясь в лаборатории М.М. Руднева, за которого она вскоре вышла замуж. За короткое время произвела несколько патологоанатомических изысканий, о которых сообщила в Обществе русских врачей в Санкт-Петербурге.

В 1876 году успешно защитила диссертацию на степень доктора медицины (о патологических новообразованиях влагалища), но в условиях того времени ей не удалось проявить свои исключительные способности на лечебной и педагогической работе.

С 1878 году В.А. Кашеварова поселилась на хуторе в Валуйском уезде Воронежской губернии, где, занимаясь медицинской практикой среди сельского населения, написала популярную брошюру по гигиене женщины и по уходу за детьми (в 1884 году), опубликовала газетные очерки автобиографического характера (1886 – 1888 гг.).

 

4. Медицинские учебные заведения Санкт-Петербурга в XX веке

По настоящему путь к получению высшего медицинского образования для широкого круга женщин всех национальностей был, безусловно, открыт после установления советской власти в Российской Федерации и других республиках СССР [2]. История его развития за последние 90 лет содержит много как героического, так и трагического, и требует особого рассмотрения, что не позволяют рамки настоящего реферата. Я бы хотела упомянуть выдающиеся высшие медицинские учреждения, которые были основаны в XX веке в нашем городе. Естественно, с самого основания эти вузы были открыты для всех женщин.

 

Санкт-Петербургская Государственная Педиатрическая Медицинская Академия (СПбГПМА)

В 1925 году была основана СПбГПМА, которая ранее была известна под названием Ленинградского Педиатрического Медицинского Института (ЛПМИ). Она была открыта как институт Охраны Материнства и Младенчества. Клиника СПбГПМА является наследницей городской детской больницы «В память священного коронования их Императорских Величеств». Она приступила к приему больных 25 мая 1905 года.

Основное становление учреждения прошло под руководством выдающегося организатора Юлии Ароновны Менделевой, возглавлявшей институт с 1925 по 1949 годы. Во время Великой Отечественной войны институт не прекращал своей деятельности. Здесь проходили лечение больные и истощенные дети, был открыт госпиталь для больных и раненых воинов, продолжались научные исследования, велась подготовка врачей.

Сейчас эта академия является ведущей высшей медицинской школой в России и старейшим самостоятельным педиатрическим высшим учебным заведением в мире.

В соответствии с приказом Министра здравоохранения и действующими нормативными документами в 1992 году вуз получил название Санкт-Петербургского педиатрического медицинского института, а в 1994 стал Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академией. Сегодня в ее составе более 50 кафедр и курсов для подготовки врачей и ежегодно в нее поступает около 400 студентов. В настоящее время в СПбГПМА обучается более 3000 студентов.

К 2000 году в академии было подготовлено более двадцати пяти тысяч врачей, в том числе более двух тысяч из зарубежных стран. Приблизительно 60% выпускников работают по различным направлениям педиатрии.

Во все времена подавляющим большинством студентов в академии являлись женщины. Из стен этой академии вышли такие известные и выдающиеся женщины-врачи, как Зинаида Осиповна Мичник, Надежда Лещинская и многие другие. Немало было и выдающихся мужчин-врачей, таких как Михаил Степанович Маслов, Александр Федорович Тур и другие.

 

Санкт-Петербургская Государственная Медицинская Академия имени И.И.Мечникова (СПбГМА)

Датой основания этого высшего медицинского учреждения считается 1907 год, а именно год, когда академик Бехтерев В.М. создал Психоневрологический институт. По замыслу В.М.Бехтерева в институте планировалось проводить изучение не только человеческого мозга, но и исследование различных аспектов развитие личности вообще, начиная с рождения. Институт имел двойной статус: это было и научное, и учебное заведение.

Именно в этом учебном заведении впервые в России было осуществлено совместное обучение студентов обоего пола, независимо от возраста, национальности и вероисповедания. В программе обучения предусматривался двух годичный общеобразовательный курс, после которого обучение продолжалось на юридическом и педагогическом факультетах, которые были открыты в 1910 году.

Медицинский факультет появился позднее, а именно в 1911 году, так что правильнее вести отсчет образования медицинской академии именно от этой даты.

В 1916 году был утвержден новый устав Психоневрологического института. Его учебные подразделения выделялись в частный Петроградский университет, однако новый министр народного образования Кульчицкий распорядился закрыть институт как неблагонадежное учреждение. И лишь Февральская революция (1917 года) помешала осуществить это распоряжение.

После Октябрьской революции в 1917 году институт был признан государственным учреждением, а состоящий при нем университет переименован во Второй Государственный Петроградский университет.

В июне 1994 года институт получил статус медицинской академии и название Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова (СПбГМА).

Медицинский факультет Санкт-Петербургского Государственного Университета

Этот факультет является одним из самых молодых факультетов университета - он был открыт в 1995 году, несмотря на то, что еще в царском указе Петра I, подписанном в январе 1724 года, медицинский факультет был упомянут в числе первых четырех намеченных к открытию факультетов. М.В. Ломоносов в письме графу И.И. Шувалову поддержал эту прекрасную идею. Однако по разным объективным причинам открытие факультета состоялось лишь спустя 271 год.

Только на Ученом совете СПбГУ в ноябре 1994 года было принято решение о создании медицинского факультета, обсуждена и одобрена концепция его развития. Деканом-организатором стал академик РАН Юрий Викторович Наточин. Первый набор студентов, а вместе с этим и открытие медицинского факультета, состоялись 1 сентября 1995 года.

На медицинском факультете Санкт-Петербургского государственного университета готовят врачей нового поколения, которые должны обладать не только глубокими знаниями в области естественных, гуманитарных и клинических дисциплин, но и быть способными овладевать новейшими достижениями науки.

Сегодня на медицинском факультете работает более 180 сотрудников, среди них которых один академик Российской академии наук, два академика Российской академии медицинских наук, один член-корреспондент Российской академии медицинских наук, 53 профессора, 68 доцентов и 46 ассистентов, 14 старших преподавателей.

Общее количество обучающихся на факультете - более 1000 человек, среди которых студенты, интерны, клинические ординаторы и аспиранты.

Молодые специалисты находят применение своим знаниям в различных многопрофильных городских больницах или ведущих научных учреждениях (например, Институте экспериментальной медицины, Научно-исследовательском институте особо чистых препаратов, Институте эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова).

Заключение

Сегодня, в XXI веке, в России медицина имеет в основном женское лицо. По официальным данным, в современной России из 608,5 тыс. врачей 69,5% составляют женщины и только 29,5% - врачи-мужчины [4, с.163-164]. При этом в XVIII - XIX веках  врачами в России были в основном мужчины.

Этот путь преобразований, который длился около двух веков, был весьма трудным и сложным. История развития медицины в России знает немало выдающихся деятелей-женщин, в числе которых М.Бокова, Н.Суслова, В.Кашеварова-Руднева, и мужчин, которые способствовали допущению женщин к высшему медицинскому образованию и медицинской практике.

По моему мнению, в медицине есть области, которые действительно больше подходят мужчинам (например, хирургия, реаниматология, травматология и некоторые другие), но при этом немало областей, где, несомненно, преуспевают женщины (педиатрия, акушерство, гинекология и другие). Причины вполне объективны: женщины более мужчин способны сопереживать и сострадать, а в таких областях, где необходимо проявления мужества, решительности и силы, весьма преуспели мужчины.

Мне кажется, что сейчас, когда двери вузов открыты как для мужчин, так и для женщин, когда и те и другие обладают равными правами на поступление, обучение, дальнейшую самостоятельную практику и имеют равные возможности проведения научных исследований, медицина стала быстрее развиваться и совершенствоваться. Мы пришли к равноправию полов, и это, несомненно, способствует развитию нашего общества, науки и повышению качества жизни населения.

 

 

Список используемой литературы

1. Большая медицинская энциклопедия, Т. 4, 13, 31 / гл. ред. А.Н.Бакулев. – М.: Изд-во «Советская энциклопедия», 1960.
2. Днепров Э.Д. Женское образование в России: учебное пособие. – М.: Дрофа, 2009. – 285 с.
3. Зимин И.В. Подготовка медицинских кадров в России: (XIX - начало XX вв.) – СПб: Изд-во СПбГМУ, 2004. – 367 с.
4. Ковалева М.Д. Женщины в медицине: монография. – Волгоград: Изд-во ВолГУ, 2004. – 214 с.
5. Толстой К.К. О женщинах-врачах и о женских медицинских курсах. – СПб: т-во паровой скоропеч. Яблонский и Перотт, 1889. – 15 с.
6. Шохоль К.Р. Высшее женское образование в России. – СПб: тип. Артели печ. пр-ва,  1910. – 150 с.
7. Эйнгорн И.В. История женщин-врачей. Ч.I.  – М.: Унив. тип, 1884. – 291 с.